Лимфома — типы, симптомы, лечение, лимфома Ходжкина

Лимфома часто проявляется увеличением лимфатических узлов. Одна из его разновидностей — лимфома Ходжкина. Особенно это затрагивает молодых людей.

Лимфома является злокачественным раком которая берет начало в лимфатической системе. Его образование тесно связано с работой лимфоцитов (белых кровяных телец), которые возникают в костном мозге и призваны регулировать иммунную систему человека. Однако лимфоциты быстро покидают костный мозг. Для приобретения необходимых свойств они попадают в кровь, а затем в лимфатические узлы и другие органы.

Во время своего путешествия по человеческому организму созревающие лимфоциты развивают генетическую ошибку что приводит к образованию раковых клеток которые затем накапливаются в различных частях тела. Они могут поражать лимфатические узлы, селезенку, костный мозг и другие органы.

Описанный процесс не остановится сам по себе. Без соответствующего лечения болезнь будет прогрессировать, и раковые клетки распространятся на другие, не только соседние, органы. Заболевание может быть острым и хроническим. В первом случае он развивается очень быстро и, если его не лечить, может привести к смерти даже в течение нескольких месяцев. Хроническая лимфома развивается годами, обычно бессимптомно.

Является ли лимфома раком?

Термины «рак» и «опухоль» очень часто используются как взаимозаменяемые. Однако это большая ошибка, потому что эти два условия означают нечто совершенно разное. Каждый рак — это рак, но не каждый рак — это рак. Все раковые заболевания возникают из эпителиальной ткани, в то время как лимфомы возникают из лимфоцитов. Существует также разница в лечении этих двух заболеваний.

В случае рака очень хорошие результаты лечения достигаются с помощью химиотерапии к которым лимфомы очень чувствительны. Лечение карцином в основном сводится к хирургическому вмешательству и иссечению очага поражения.

Лимфома — типы

Существует более 70 видов рака крови, которые относятся к группе лимфом. Наиболее распространенными, однако, являются неходжкинские лимфомы и неходжкинские лимфомы типа злокачественный гранулематоз — или лимфома Ходжкина.

Неходжкинская лимфома!

Они возникают в основном у людей зрелого возраста, старше 60 лет. Они являются наиболее часто диагностируемой группой лимфом. Они возникают из группы В- и Т-лимфоцитов и NK-клеток. Неходжкинские лимфомы можно разделить на хронические и агрессивные лимфомы. Последние являются наиболее серьезными — требуют немедленного лечения и развиваются очень быстро.

Существуют десятки типов неходжкинской лимфомы. Одной из наиболее распространенных неходжкинских лимфом является маленькая В-клеточная лимфома, называемая иначе известная как хроническая лимфоцитарная лейкемия. Название других неходжкинских лимфом зависит от клеток, в которых они возникают.

Типы неходжкинской лимфомы:

Макроглобулинемия Вальденстрема!

периферическая Т-клеточная лимфома
мантийноклеточная лимфома
диффузная крупноклеточная В-крупноклеточная лимфома
фолликулярная неходжкинская лимфома

!-6! волосатоклеточный лейкоз

В-клеточный лимфобластный лейкоз

лимфома маргинальной зоны
Лимфома Беркитта

Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина, иначе известная как гранулематоз, чаще всего встречается у молодых людей. Пик заболеваемости приходится на 3-е десятилетие жизни. Быстрое обнаружение болезни дает 90% шанс на выздоровление!.

Лимфома Ходжкина обычно развивается в лимфатических узлах. По мере прогрессирования заболевания он мигрирует в другие близлежащие лимфатические узлы и органы (например, печень). Основным симптомом заболевания являются увеличенные лимфатические узлы. Лечение гранулематоза в основном основано на применении химиотерапии. Иногда она сопровождается радиотерапией. Существует 4 стадии лимфомы Ходжкина.

Стадии лимфомы Ходжкина:

Степень 1 — вовлечен один лимфатический узел,
Степень 2 — вовлечены два или более лимфатических узлов с одной стороны диафрагмы,
Степень 3 — вовлечены лимфатические узлы с разных сторон,
Степень 4 — вовлечены лимфатические узлы и другие органы.

Лимфома — симптомы

Иногда лимфома на ранних стадиях протекает бессимптомно. Затем, с другой стороны, могут появиться симптомы, которые пациент интерпретирует как простуду. В случае хронической лимфомы дело становится еще более сложным. Этот вид рака может развиваться бессимптомно даже в течение нескольких лет!.

Первые симптомы лимфомы:

Ослабленный иммунитет и частые респираторные инфекции, сопровождающиеся лихорадкой и сильным кашлем. Трудно поддается лечению и длится до нескольких недель.
Безболезненные, но значительно увеличенные лимфатические узлы. Могут поражаться узлы, расположенные в верхней части груди, паху, подмышками или на шее.
Потливость. Больные лимфомой часто жалуются на так называемую ночную потливость, которая настолько интенсивна, что иногда приходится менять постельное белье или ночную одежду. Потливость также возникает после употребления алкоголя, даже небольшого количества.
Значительная потеря веса за очень короткое время. Иногда это даже 10-15 кг.
Чувство усталости и плохое самочувствие. Бывает, что пациенты непосредственно перед постановкой диагноза лимфомы не в состоянии предпринять практически никаких усилий. Даже пройти несколько сотен метров или подняться на второй этаж становится проблемой. Это очень важный сигнал, особенно для молодых и активных людей.
Зудящая сыпь или зуд кожи, не связанные с аллергией или используемой косметикой. Зуд часто возникает особенно ночью, что делает невозможным сон больного. Это один из наиболее характерных симптомов лимфомы.

Лимфома и мононуклеоз

Лимфому очень часто путают с мононуклеозом, особенно на ранних стадиях. Оба заболевания имеют очень похожие симптомы. Для лимфомы и мононуклеоза характерны увеличенные и твердые лимфатические узлы, лихорадка, которая может длиться до двух недель, и боли в животе. Однако со временем мононуклеоз вызывает более характерные симптомы — отеки на веках, неприятный запах изо рта и миндалины, покрытые налетом.

Кто может заболеть лимфомой?

Лимфома возникает в результате случайной генетической ошибки, которая происходит во время созревания лимфоцитов. До сих пор ученые не смогли ответить на вопрос, что именно вызывает ошибку у одних людей, а не у других. Однако, безусловно, можно выделить определенные факторы риска и группы людей! у которых заболевание встречается гораздо чаще.
Лимфома может возникать у людей:

Со сниженным иммунитетом. К ним относятся пациенты с ВИЧ и СПИДом, а также люди, длительное время принимавшие иммуносупрессивные препараты, которые назначаются после трансплантации органов.
Те, кто борется с аутоиммунными заболеваниями, особенно с ревматоидным артритом, целиакией, системной волчанкой, болезнью Хашимото.
Подвергается воздействию вредных химических веществ. Особенно вредны асбест и бензол. Исследования показали гораздо более высокую заболеваемость лимфомой у парикмахеров, пожарных и рабочих на заводах, где используются эти вещества.
Зрелые (для неходжкинской лимфомы) и молодые (для гранулематоза).
Ожирение.

Лимфома — диагностика

У пациентов с подозрением на лимфому обычно проводят МРТ и КТ. Если заболевание подтверждено необходимо взять фрагмент уже вовлеченного лимфатического узла для гистологического исследования. ПЭТ, или позитронно-эмиссионная томография, также является чрезвычайно важным инструментом в диагностике лимфомы.

ПЭТ-сканирование — что оно дает?

ПЭТ-сканирование является очень точным и позволяет проверить, является ли подозрительное поражение доброкачественным или злокачественным. ПЭТ также определяет степень тяжести обнаруженных поражений, что помогает определить оптимальный план лечения. Тест безопасен для пациента!.

Она проводится бесплатно в рамках Национального фонда здравоохранения. Это занимает около 25 минут. Пациенту делают специальную инъекцию жидкости, которая затем накапливается в тканях опухоли. Чтобы сделать обследование еще более точным, перед ПЭТ часто дополнительно проводят традиционную компьютерную томографию.

Лечение лимфомы

Основным методом лечения лимфомы является химиотерапия. Польские пациенты получают лечение в соответствии с мировыми стандартами. При заболеваниях I и II стадии обычно проводится 2-4 курса химиотерапии с последующей радиотерапией. У пациентов на III и V стадиях количество курсов химиотерапии увеличивается до 6-8.

Иногда пациентам с очень продвинутой стадией заболевания требуется пересадка костного мозга . Затем используется аутотрансплантация костного мозга, т.е. пересадка собственного костного мозга пациента. Это лечение также предлагается пациентам, у которых произошел рецидив.

Прогноз зависит от стадии заболевания. Пациенты с лимфомой I и II стадии имеют хорошие шансы на выздоровление — почти 90 процентов, а пациенты с лимфомой III и IV стадии — 50 процентов.